海外旅行保险攻略：详解海外医疗费用报销流程

境外健康保险如何理赔

我国医保仅限于在本地区治疗时才能获得报销，海外治疗则无法报销。然而，部分旅游保险可在购买公司进行理赔。依据《社会保险法》的相关条款，境外就医并不包含在基本医保基金支付范围内。

法律依据

1、《社会保险法》第三十条指出，以下医疗费用不属于基本医保基金支付范围：（一）应由工伤保险基金支付的；（二）应由第三方承担的；（三）应由公共卫生承担的；（四）在境外就医的。若医疗费用依法应由第三方承担，而第三方未支付或无法确定第三方时，由基本医保基金先行支付。基本医保基金先行支付后，有权向第三方追偿。

2、《保险法》第二十三条规定，保险人在收到被保险人或受益人提出赔偿或给付保险金的请求后，应立即进行审核；若情况复杂，应在三十日内完成审核，但合同另有约定的除外。保险人应将审核结果通知被保险人或受益人；若属于保险责任，在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或给付保险金义务。若保险合同对赔偿或给付保险金的期限有约定，保险人应按约定履行赔偿或给付保险金义务。若保险人未及时履行上述义务，除支付保险金外，还应赔偿被保险人或受益人因此遭受的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或给付保险金的义务，也不得限制被保险人或受益人取得保险金的权利；第二十四条规定，保险人依据本法第二十三条的规定进行审核后，若不属于保险责任，应自作出审核之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

境外健康保险的定义

1.境外健康保险，亦称旅游健康保险或申根保险，是办理申根签证时必须购买的保险。

2.它是获得欧洲签证的必备条件，适用于出国旅游期间，并涵盖所有申根国家。

3.该保险的保额不低于30万元人民币（约合3万欧元），保险期限不少于一个月。

4.境外健康保险专为海外旅行和商务人士设计，提供境外紧急援助和医疗服务，包括人身保障、住院医疗、旅行证件遗失、旅程延误等。

5.该保险涵盖普通健康保险、意外伤害健康保险、住院健康保险、手术健康保险、特种疾病保险等险种。

6.境外健康保险提供24小时免费救援服务，保户应随身携带保单编号及援助电话，并将保单留在家里，告知家人。